熬夜真的会掉头发吗?

2020-10-10 admin

  看到题目中「熬夜」二字,我露出了会心的微笑,下意识想到的就是黑眼圈。  

  然鹅,今天大家关心的问题是,掉头发。  

  知道熬夜不是好事,几乎所有老妈,都要反复叮嘱:别熬夜。

  ——但又说不出到底是哪里不好。

  反正,熬夜不是好事,但熬夜要不要给脱发背锅?

  一项来自韩国的研究发现,在3114名雄激素性脱发患者中,52.9%的男性和59.1%的女性,每天睡眠时间小于7小时,大部分的入睡时间在22-24点(1)。

  睡得少、睡得晚,也许与雄激素性脱发相关,可是,这项研究没有具体化这部分人群的其他特征,比如,有多少是正努力奋斗的年轻人?他们是否正经历某些压力性事件?他们是否有其他问题导致的睡眠障碍?

  从某个角度来说,熬夜,也许是精神因素、某些导致睡眠障碍的疾病、压力等问题的结果,而恰恰这些问题,可能是导致脱发的元凶

  如今,脱发早已不是中年大叔的专利(男生 25 岁了,应该明白哪些道理?),脱发、掉发问题广泛存在,似乎苍天并不愿意放过小鲜肉和小仙女们。

  常见的脱发表现,有雄激素性脱发(男性型脱发或脂溢性脱发)、斑秃、休止期脱发(产后脱发、药物、压力、感染、精神因素、疾病所致脱发等)。  

  你会发现,越来越多的年轻人,出现脱发、掉发的问题,这难道都与上面所说的脱发疾病相关吗?

  这些因素是如何导致脱发的呢?

  与基因遗传、雄激素水平相关的雄激素性脱发并不是男性独有,男性雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占53.3%-63.9%,亚洲人每20个女性中,也有1个患雄激素性脱发。(9)

  真菌感染,会导致毛发容易折断,发根残留,皮肤上看到鳞屑;甲状腺疾病的自身免疫反应,导致毛囊内细胞因子的表达,可能「殃及」毛囊,出现急性的脱发;

  产后脱发属于生理性脱发,大部分可以恢复;疾病、药物导致的脱发,则要去除诱因才行。  

  我们发现,对年轻人来说,更多的未必是上面所述原因导致的脱发,而可能与吸烟、紫外线、外界污染、精神压力等因素相关。

  精神压力(以及压力下的熬夜)可能会导致促肾上腺体皮质激素释放激素corticotropin-releasing hormone刺激毛囊、皮质醇cortisol合成、神经内分泌反馈循环影响毛发周期。

  而这些脱发疾病和日常常见因素中中,都有「氧化应激」的发生。


  什么是「氧化应激」(Oxidative stress)?  

  虽然对应英文中,有 stress 这个词,但这和我们前面提到的「压力」不是同一个压力,这里的stress,是一种表述概念。

    氧化应激曾经被定义为「促氧化剂和抗氧化剂失衡,并倾向于前者」,现在被定义为「氧化剂和抗氧化剂不平衡,有利于氧化剂,导致氧化还原信号、控制和/或分子的损伤」(2)。

  看起来有点拗口,我们可以将氧化应激理解为,氧化还原反应之间的平衡被打破,天平向着【氧化】的一方倾斜。

    人体内时刻在发生着「氧化还原反应」,并维持着某种平衡,当氧化和抗氧化过程不平衡(比如疾病、微生物、紫外线、抗氧化剂补充不足、外界环境因素、人体长期消耗疲劳状态、精神因素等)————会导致更多氧化。 

  这时候就可能产生较多的活性氧(ROS,reactive oxygen species),包括超氧阴离子(.O₂-)、羟自由基(.OH)和过氧化氢(H₂O₂)、脂质过氧自由基(LOO)。

    这些活性氧,对人体有「攻击」作用,可以破坏脂质、蛋白质和细胞DNA,出现更多次级代谢产物,导致人体各个系统的异常变化。  

  但人体也不是吃素的,身体有内源性防御机制,例如抗氧化酶(超氧化物歧化酶SOD,过氧化氢酶CAT,谷胱甘肽GSH、过氧化物酶)和非酶抗氧化分子(维生素E,维生素C,谷胱甘肽,泛醌),它们可以减少或中和氧自由基,保护身体免受自由基的侵害。

    但当自由基继续增加,而内源性防御吃不消,达到氧化还原能力(redox capacity)上限,氧化和抗氧化无法维持平衡,氧化应激就会导致疾病和衰老。  

  西安妇科医院专家说,目前认为氧化应激与癌症、帕金森病、阿尔茨海默病、动脉粥样硬化、心肌梗死、白癜风和抑郁、皮肤老化、皮炎等疾病相关,关于氧化应激导致掉脱发问题,目前也有相当多的研究。

  日常生活中,如果头发脱落超过 100 根,你就要小心有没有氧化应激导致的掉发了。 

  氧化应激是如何作用于毛发的呢?

  感染、紫外线、吸烟、精神情绪压力、化学物质、基因缺陷,都可能影响黑色素、Bcl2(一种蛋白)、超氧化物歧化酶SOD,过氧化氢酶CAT和DNA修复过程,是导致高氧化应激损伤的因素。

  氧自由基会破坏头皮角质层,增加角质层脆性,增加头发表面粗糙度,头发的抗抻拉能力下降,更易折断。

  有趣的是,头发本身的生长、黑发的出现,也会给头发本身提供氧化压力,黑色素合成本身会产生细胞氧化应激:黑色素生产中的几个步骤产生H2O2和其他自由基,这使得黑素细胞处于更高的氧化应激负荷下(3)。

  毛囊黑色素细胞外部产生的氧化应激,例如紫外线诱导,精神情绪或炎症应激可能会增加这种氧化压力,压倒毛囊黑素细胞抗氧化能力(redox capacity),并加速损伤积累(3)。

  Naito等人(5)分析了脂质过氧化物对毛囊的影响,观察到亚油酸氢过氧化物(一种脂质过氧化物)外用于小鼠背部,可以让小鼠毛发周期中更多生长期的毛发进入退行期——意味着毛囊开始萎缩,毛发开始脱落。这些证明脂质过氧化物可以导致自由基产生,诱导毛囊细胞的凋亡,让毛发周期提前进入退行期。

  既然氧化应激这么厉害,在压力、精神因素、需要熬夜等情况下,应该如何预防脱发?  

  既然氧化应激的「氧化-抗氧化」平衡是关键,那么我们要做的,就是在氧化过度倾斜的时候,把平衡「拉」回来。  

  前面说过,感染、紫外线、吸烟、精神情绪压力、化学物质,都是导致高氧化应激损伤的因素,那么,这几条当然要先做好:

    l 有感染或炎症时要积极治疗

  l 及时升级防晒理念和防晒意识,避免紫外线诱导的氧自由基

  l 戒烟

  l 调整情绪、积极排解压力、学会放松

  l 避开可能产生皮肤刺激的化学物质,注意对环境污染的预防  

  之后,从「抗氧化」的角度出发,可以帮助身体补充外源的「抗氧化剂」,比如生育酚。

    生育酚(tocopherols)是重要的自由基清除剂,它的抗氧化机制非常直接——色原烷醇环中的羟基可以提供氢原子以减少自由基

(生育三烯酸和生育酚的结构)

  生育酚由于是脂溶性抗氧化剂,自然而然成为了抗脂质过氧化的主要防线(抗氧化担当)。  

  早在1997年,就有学者验证食物中的和外用的生育酚,对皮肤接受紫外线诱导的氧化应激有保护作用(6)。

  生育酚的初始氧化产物是亚稳态的生育酚基,其可以被还原为生育酚或者可以与另一种脂质过氧自由基反应,产生生育酚奎宁。

  有一项研究(7),分别给志愿者口服 100mg 混合生育酚,和安慰剂胶囊。结果发现 8 个月后,生育酚补充组中志愿者的毛发数量显着增加了 34.5%,而安慰剂组减少 0.1%。这种效果可能是由于生育酚的抗氧化活性有助于减少头皮中的脂质过氧化物和氧化应激。

  外用的生育酚及其亲戚们,主要以维生素E这个大家族的形式广泛用于护肤品中,它可以减少由光老化引起的细纹和皱纹,这与它(们)的抗氧化能力相关,并且还有一定保湿作用。

  所以,生育酚不妨口服或外部使用。  

  除了生育酚之外,含锌的制剂,被广泛应用于脂溢性皮炎、头皮屑的洗护产品中,吡硫翁锌(ZPT)对抑制马拉色菌有积极的作用;锌制剂也被用于雄激素性脱发的治疗,因为它可以「正常化与锌相关的酶-雄激素系统」,1% 吡硫翁锌溶液能促进雄激素脱发患者的毛发生长(8)。