霉菌性阴道炎,最常见的一种妇科炎症!

2020-10-04 admin

霉菌性阴道炎,最常见的一种妇科炎症!

学名“ 外阴阴道假丝酵母菌病”也有称之为 念珠菌阴道炎,但是因为霉菌性阴道炎被应用最为普遍。

这个病常见是因为有75%左右的女性一生中至少有一次发作,而超过2次以上发作的有40~50%,少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作。

霉菌性阴道炎主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。

到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了!

正常的情况下,人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境,假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌;当机体抵抗力下降,尤其是局部抵抗力下降,或者是假丝酵母菌毒力增强时,机体抵抗力弱于侵袭力,最终导致假丝酵母菌大量繁殖,通过对机体阴道上皮细胞的破坏。

单纯的VVC治疗

用阴道抗真菌的栓剂治疗就可以了(具体用药时间长短和使用的药物有关),不需要口服抗真菌药。

单纯VVC的治疗可以选择以下的治疗方案之一:

克霉唑

克霉唑栓或克霉唑片500mg,单次用药

克霉唑栓100mg,每晚1次,共7天

咪康唑

咪康唑软胶囊1200mg,单次用药

咪康唑栓或咪康唑软胶囊400mg,每晚1 次,共3天

咪康唑栓200mg,每晚1次,共7天

制霉菌素

制霉菌素泡腾片10万单位,每晚1次,共14天

制霉菌素片50万单位,每晚1次,共14天

氟康唑

氟康唑150mg,顿服,共1次

复发性VVC的治疗

先是要排查是否有上述导致VVC的诱因存在。治疗策略包括强化治疗和巩固治疗。

强化治疗方案可以在以下方案中选择一种:

克霉唑

克霉唑栓或片500mg,第1天、第4天、第7天应用

克霉唑栓100mg,每晚1次,用药7~14天

咪康唑

咪康唑栓或软胶囊400mg,每晚1次,共6天

咪康唑栓1200mg,第1天、第4天、第7天应用

氟康唑

氟康唑150mg,顿服,第1天、第4天、第7天应用

霉菌性阴道炎:容易复发是我的特点

有84%左右的女性会复发,诱发因素有:

① 阴道冲洗

②抗生素抑制乳杆菌生长

乳杆菌是平衡制约真菌的一种细菌,当服用抗生素时,会减少乳杆菌的数量,从而霉菌开始大量繁殖。

③糖尿病

糖尿病患者阴道上皮细胞中的糖原含量增高,阴道的正常的酸碱平衡环境被破坏,也容易导致致病菌的生长而导致阴道炎。

④一些不良的穿衣习惯

⑤室内环境(是否有霉菌墙)

⑥心情愉快

⑦性生活简单一些好

孕期得了霉菌怎么办?

这是产科门诊很常见的问题,在孕期是可以用药的,但是在孕期时候口服药是不能使用的。

治疗霉菌性阴道炎的药物有些是非处方药,可以在药店买到,但是在首次发生的时候,建议到医院去做诊断而非自己乱用药。

西安妇科医院温馨提示:首次规范的治疗很关键!如果擅自去药店购买,用错了药物可能会加重真菌的感染。